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填補帶病及慢病人群保障需求 百萬醫療險轉型加速

2025-01-15 07:10 來源:經濟參考報
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(責任編輯:蔡情)
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填補帶病及慢病人群保障需求 百萬醫療險轉型加速

2025年01月15日 07:10    來源: 經濟參考報     □記者 王淑娟 上海報道

  自醫保支付改革試點以來,門診治療費用占比上升、院外購藥需求增多等情況讓傳統百萬醫療險的保障范圍與患者理賠需求之間出現差距。新變化給險企提出新的要求,讓百萬醫療險又一次進入轉型的十字路口。面對新環境,重塑百萬醫療險的產品形態成為健康險行業的重要命題。

  在這樣的背景下,記者獲悉,眾安保險日前發布了“尊享e生2025版”,首次加入了外購藥械責任,同時從優化免賠額設計、拓展保障范圍、調整醫院范圍限制、覆蓋更多場景等多個方面來回應“保民”新需求。

  華泰證券分析認為,我國醫療支出中,商業健康險的支付比例僅占7%。比例低的核心原因在于商業醫療保險多為嫁接在醫保之上的“補充保障”,僅用于支付醫保未覆蓋的費用。而隨著醫保部門加快推進醫保商保數據共享,為商業醫療險的進一步發展創造條件。

  填補帶病、慢病人群保障需求,不少保險公司已經開始了醫療保險轉型的探索。眾安保險資深產品專家王順介紹,眾安的健康險會重點在兩個方向進行創新,一是覆蓋更多用戶,緊跟政策導向,重點滿足高齡、慢病和細分垂類人群的保障需求;二是完善并升級產品矩陣,主打“尊享”系列和“眾民保”系列。

  眾安保險總經理姜興表示,眾安保險在健康險領域已累計服務用戶數超1.2億,如何為用戶提供更好的產品和服務成為新命題。以用戶為中心、以科技為驅動,精耕細作、精益求精,是眾安堅守的不變。在未來的市場變化和挑戰中,眾安將不斷創新,讓好產品、好服務長久陪伴每一位用戶。

  國信證券認為,在當前人口老齡化、醫療成本上升的背景下,我國仍面臨人均疾病保障不足等問題。未來隨著醫保、商保數據互通,將進一步提高商業健康險的市場接受度,帶動我國人均保險密度的持續提高。

(責任編輯:蔡情)


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