近日，平安人壽保險股份有限公司(以下稱“平安人壽”)發(fā)布2024年理賠服務(wù)年報。報告顯示，2024年，平安人壽全年賠付總件數(shù)523.2萬件，日均賠付1.4萬件，醫(yī)療賠付件數(shù)占比92.8%；賠付總金額達(dá)419.4億元，日均賠付超1.1億元，重疾賠付金額占比49.4%，仍占半壁江山。

　　2024年度平安人壽客戶理賠獲賠率達(dá)99.1%，其中最高單筆賠付金額為2451萬元、最快一筆賠付僅需10秒鐘。對重大災(zāi)害快速響應(yīng)109次，在湖北特大暴雪、廣東特大暴雨等各類突發(fā)災(zāi)害事故中，平安人壽均第一時間響應(yīng)，積極履行社會責(zé)任擔(dān)當(dāng)，充分發(fā)揮保險業(yè)作為社會穩(wěn)定器的重要作用。

　　平安人壽黨委書記、董事長兼臨時負(fù)責(zé)人楊錚表示，公司持續(xù)踐行“金融為民”初心，提升理賠服務(wù)品質(zhì)，打造“省心、省時、又省錢”的理賠服務(wù)體驗，為社會民生保駕護(hù)航，守護(hù)萬家幸福平安。

　　據(jù)悉，2024年，平安人壽打造“111極速賠”，即“一句話報案、一鍵傳材料、一分鐘審核”的理賠服務(wù)，為客戶帶來“省心、省時、又省錢”的極致理賠服務(wù)體驗。在報案端、申請端及審核環(huán)節(jié)，充分利用科技賦能，實現(xiàn)秒級審核、支付，極大縮短理賠審核時效，同時保障審核準(zhǔn)確性。如某意外骨折的客戶通過金管家APP完成一句話語音報案，僅耗時30秒；一個月后客戶治療結(jié)束，將身份證、病歷、發(fā)票、費(fèi)用清單、銀行卡等影像一鍵上傳，即完成理賠申請，耗時2分鐘，客戶便收到手機(jī)短信，提示理賠款已到賬；從申請到賠款到賬，耗時53秒。

　　隨著數(shù)字化賦能持續(xù)深入，平安人壽近年來傾力構(gòu)建的特色理賠服務(wù)體系再趨完善。數(shù)據(jù)顯示，平安人壽的“閃賠”服務(wù)2024全年賠付件數(shù)216萬件，共計賠付金額47億元；“智能預(yù)賠”可實現(xiàn)賠款提前給付，減輕客戶經(jīng)濟(jì)壓力，該服務(wù)全年共完成賠付件數(shù)5萬件，賠付金額達(dá)48億元；另一特色理賠服務(wù)“住院直快賠”，可實現(xiàn)客戶出院材料自動上傳，直賠賠款自動抵扣醫(yī)療費(fèi)，全年賠付件數(shù)121萬件，賠付金額43億元。

　　報告顯示，2024年，平安人壽重疾理賠總計賠付25.7萬件，賠付金額207億元。重疾賠付件數(shù)占全年理賠件數(shù)的比例為4.9%，總賠付金額占比卻高達(dá)49.4%。從重疾賠付原因統(tǒng)計來看，惡性腫瘤占比高達(dá)68%，略低于去年，但依然堪稱健康“頭號殺手”。其中，男性高發(fā)惡性腫瘤主要是肺惡性腫瘤、甲狀腺惡性腫瘤及結(jié)直腸惡性腫瘤，對比以往數(shù)據(jù)沒有明顯變化。女性重疾賠付原因中，肺惡性腫瘤已取代2023年的乳腺惡性腫瘤，排在第二位，這一變化與此前國家癌癥中心公布的數(shù)據(jù)相對應(yīng)。隨著醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步、癌癥篩查覆蓋面擴(kuò)大以及居民防癌意識的增強(qiáng)，我國的惡性腫瘤5年生存率正在穩(wěn)步提升，早診早治與科學(xué)康復(fù)是關(guān)鍵。

　　平安人壽表示，人生旅途充滿變數(shù)，當(dāng)疾病與意外不期而至，足額、全面的醫(yī)療保障，能夠為患者及其家庭減輕治療費(fèi)用帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。例如，平安人壽某青年客戶于2019年購買了e生保產(chǎn)品。2023年10月，該客戶被確診為急性淋巴細(xì)胞白血病，同年11月，客戶在北京某三甲醫(yī)院接受造血干細(xì)胞移植手術(shù)，治療花費(fèi)28.9萬元，其中社保報銷9.8萬元，平安人壽賠付了住院醫(yī)療和住院日額保險金合計19.5萬元。截至2024年底，該客戶累計申請理賠20次，獲賠金額206萬元。在身故傷殘理賠方面，2024年，平安人壽共計理賠11.8萬件，理賠金額84.4億元，其中疾病類賠付件數(shù)和賠付金額分別占比69%和65%。賠付原因分類來看，疾病身故及傷殘前三分別為惡性腫瘤、心血管疾病和腦血管疾病。

　　平安人壽表示，保險的口碑是“賠”出來的，平安人壽深刻踐行“保險姓保”，在身故及傷殘理賠服務(wù)中，用實際行動詮釋保險的溫度與力量，傳遞保險的大愛與責(zé)任。